Эту боль называют самой сильной в мире, и действительно, когда человек переживает почечную колику, то просто не в силах сдерживать эмоции от диких спазмов, которые окутывают все тело, не давая пошевелиться. Причин тому может быть несколько, начиная от мочекаменной болезни, заканчивая воспалительными процессами органов мочевыводящей системы.

Почечная колика и причины ее возникновения

Острый приступ боли в области поясницы обычно наступает в результате резкого нарушения кровообращения в почке и оттока мочи из нее. Почечная лоханка растягивается под давлением скопившейся жидкости, вызывая дикую боль. Начинается она внезапно, с постепенным нарастанием в пояснице, перемещением в пах, ногу и половые органы. Терпеть это состояние практически невозможно и хорошо, когда рядом с больным находятся близкие люди, способные оказать первую помощь. Очень важно знать при этом, что могло спровоцировать спазм. А пробуждают почечную колику следующие патологии:

• мочекаменная болезнь, как самая распространенная причина. Как правило, сильная боль возникает при перемещении камня по мочевым путям и закупоривании просвета мочеточника;
• острый или хронический пиелонефрит;
• опухоль почки;
• различные травмы почек;
• гинекологические недуги.

Обычно почечной колике при мочекаменной болезни не предшествуют никакие симптомы. Человек чувствует себя прекрасно, и в какой-то момент ощущает болевой синдром. Заставить камень шевелиться можно после удара в спину или падения, большого количества выпитого пива или, например, после съеденного арбуза. Прием мочегонных препаратов для профилактики образования камней также приводит конкремент в движение. Нередко у беременных женщин на третьем триместре беременности начинает отходить камушек. Происходит это вследствие расширения мочевых путей, характерного для этого периода гестации.

Риск образования камней в почках выше у людей, которые:

• имеют генетическую предрасположенность к заболеванию;
• несколько лет назад уже выводили камень из почки. В этом случае вероятность повторения ситуации – 60%;
• постоянно переносят физические нагрузки;
• работают в условиях продолжительного перегревания;
• ранее переболели заболеваниями, приводящими к образованию камней (поликистоз почек);
• длительно принимают плохо растворимые лекарственные средства.

Ощущения больного

Почечная колика, то есть сильная боль в правом или левом боку, может сопровождаться такими симптомами:

    наличие РєСЂРѕРІРё РІ моче;
    тошнота и рвотные рефлексы;
    отрыжка и изжога;
    иногда возникает брадикардия;
    легкое повышение артериального давления;
    моча начинает медленнее поступать в мочевой пузырь;
    реже – повышение температуры тела.

Внезапная боль с тошнотой может продолжаться от 15 минут до 12 часов. Все время, пока камушек выходит из почки и продвигается по мочеточнику, человек ощущает невыносимые спазмы. Нередко люди, которые еще не знают о том, что камень в их почке начал движение, могут списывать боль на проблемы с сердцем, спазмы в желудке или печеночные колики. Но именно так ведет себя почечная боль, распространяться она может и на половые органы, и на любые другие.

У детей почечная колика обычно локализуется в области пупка и сопровождается рвотой. Острый приступ длится не более 30 минут, не исключено также повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Относительно небольшие камни (до 5 мм) в большинстве случаев выходят самостоятельно. Помочь им в этом больной может, обратившись за помощью к врачу-урологу.

Диагностика почечной колики

При первичном появлении подобных болей человеку нужно обязательно вызвать скорую помощь и отправиться в урологическое отделение. Только специалист сможет определить истинную причину колик.

В качестве диагностики врач применяет следующие методы:

    осмотр пациента и оценка его состояния;
    пальпация поясничной области;
    исследование пульса и артериального давления;
    фиксирование сопутствующих боль симптомов: тошнота и рвота.

Самым достоверным способом исследования почки является рентгенологическое исследование. Специальное контрастное вещество, которое вводят пациенту внутривенно, позволяет увидеть на снимке положение камня, изменения мочевых путей, возможное смещение почки или загиб мочеточника.

Такой метод диагностики выявляет также множество других, более редких причин почечных колик.

Первая помощь и лечение почечной колики

• Ощутив резкую боль, первое, что необходимо сделать – это принять обезволивающий препарат. Как показывает практика, Но-Шпа и Ибупрофен в этом вопросе практически бессильны, немного унять болевой синдром поможет Баралгин. В больнице этот препарат колют внутримышечно, и, кстати, помогает он тоже не всегда.
• Следующим шагом на пути устранения спазма будет принятие горячей ванны. Наполнив резервуар до половины, нужно лечь в воду хотя бы на 15 минут. Благодаря такой процедуре стенки мочеточника немного ослабнут, напряжение спадет и больной ощутит облегчение. Вода должна быть горячей настолько, чтобы находиться в ней было практически невозможно. Такую процедуру следует проводить исключительно в том случае, если причиной боли является мочекаменная болезнь.
• В условиях стационара врач может предложить больному грелку, которая также обладает схожим эффектом.
• Консервативное лечение почечной колики состоит в назначении пациенту специальных литолитических препаратов для выведения камней из мочеточника.
• В дополнение к вышеперечисленным мероприятиям при почечной колике важно соблюдать питьевой режим. Нужно пить мочегонные чаи, воду, компоты и морсы в количестве до 3-х литров в сутки.
• Продвижению конкремента способствует физическая активность. Если позволяют силы, и удалось снять основной симптом почечной колики, то можно пройтись по лестнице, пробежаться или попрыгать на месте. Эти упражнения подтолкнут камень к выходу.

Оперативное вмешательство

Как было сказано выше, при размере камня до 5 мм, есть надежда вывести его при помощи консервативного лечения. Однако в более запущенных случаях, когда камни достигают в размерах 1,5 см, а также возникли серьезные осложнения, врачам не остается ничего, кроме как провести операцию.

Раньше, когда еще не было таких малоинвазивных медицинских технологий, в урологии практиковали открытые операции с целью удаления камня и восстановления процесса отхождения мочи из почки. Сегодня же существует новое оборудование, позволяющее удалить конкремент с минимальным вмешательством и практически безболезненно. Благодаря такому аппарату как литотриптор, можно дистанционно раздробить камень ультразвуком.

Если почечная колика была вызвана другими симптомами, например, воспалением почки или опухолью, то в этом случае медикам выполнить операцию по восстановлению мочевых путей или удаление органа.

Почечная колика: соблюдение диеты

Соль в рационе нужно ограничить по максимуму. Чтобы не обострять болевой синдром рекомендуется убрать из своего ежедневного меню такие продукты, как:

    соль, острые специи и приправы;
    кофе;
    алкоголь;
    сладости;
    наваристые мясные бульоны;
    шоколад;
    фасоль;
    копчености.

Кушать можно арбузы, тыкву, кабачки, разные фрукты, соки и овощи. Не запрещены также кисломолочные продукты и яичный белок. По мере утоления болей можно добавить в рацион нежирное мясо и рыбу. Первые блюда в период обострения почечных колик должны быть вегетарианскими и диетическими. Овощи лучше пропаривать.

С того момента как началась почечная колика УроМедик рекомендует употреблять большое количество жидкости, которая будет помогать почкам выводить инфекцию и промывать существующие камни. В зависимости от типа конкремента (уратный, фосфатный, оксалатный и так далее) нужно подбирать соответствующую диету.

К сожалению, люди, которые не понаслышке знают, что такое почечные боли, обычно игнорируют соблюдение диеты и других рекомендаций врача. Если присутствует предрасположенность к образованию камней, то велика вероятность того, что болевой синдром повторится вновь. «Густая» моча является благотворной средой для формирования камушков, вот поэтому так важно употреблять достаточное количество чистой воды.

Почечная колика – это патология, причину возникновения которой может определить только специалист. Вот поэтому затягивать с обращением в медицинское учреждение крайне нежелательно.

Источник

Почечная колика – приступ внезапной, острой боли в области почки (поясничной области) или по ходу мочеточника. Почечная колика вызвана резким нарушением оттока мочи из почки и гемодинамикой в ней (движение крови по сосудам из области высокого давления в область низкого).

ПРИЧИНЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ

Чаще всего почечная колика возникает из-за камней мочеточника, которые мешают нормальному току мочи из почки в мочевой пузырь. Среди причин почечной колики также отмечают:

• наличие онкологических заболеваний, ранее перенесенная лучевая терапия;
• травматические повреждения мочевых путей;
• туберкулез почки, паразиты (например, эхинококкоз) и др. заболевания. 

МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЙ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ 

Острая окклюзия (закупорка) мочеточника камнем, резкое повышение давления в почке (ЧЛС), отек паренхимы (функциональная часть) сопровождаются острой болью. Боль возникает вследствие того, что продолжающая поступать в лоханку почки моча не может пройти по мочеточнику из-за его закупорки. Увеличенная лоханка и чашечки «распирают» почку изнутри, сдавливают почечную ткань и проходящие в ней сосуды. 

ЧЕМ МОЖНО СПРОВОЦИРОВАТЬ ОТХОЖДЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК? 

• почечная колика может начаться во время отдыха, в покое и даже во сне; 
• продолжительная езда по неровной тряской дороге; 
• употребление большого количества жидкости (например, съеденный арбуз или выпитое пиво);
• удар в спину или падение (в том числе из-за перенесенного ДТП);
• после начала приема мочегонных препаратов и растительных препаратов, назначенных для профилактики мочекаменной болезни; 
• беременность (вследствие физиологического расширения верхних мочевых путей в третьем триместре). 

КЛИНИКА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ КОНКРЕМЕНТА В МОЧЕТОЧНИКЕ 

Почечная колика может возникнуть в любое время дня и ночи. Болевой приступ появляется внезапно и развивается очень быстро. Боль по своему характеру резкая, распирающая, схваткообразная и постоянная.

Локализация болей зависит от расположения конкремента в мочеточнике, вызвавшего окклюзию:

• в области поясницы при окклюзии лоханки и верхней трети мочеточника;
• в нижних отделах живота и в области пупка при окклюзии на границе верхней и средней трети мочеточника;
• по передней поверхности бедра и в надлобковой области при конкременте в области средней и нижней трети мочеточника;
• в мошонке у мужчин и в области больших половых губ у женщин при наличии камня в юкставезикальном отделе мочеточника (предпузырная часть мочеточника). 

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

При нарастании боли почечная колика часто сопровождается следующими симптомами: 

• у 70 % больных наблюдаются тошнота и рвота рефлекторного происхождения; 
• учащенное болезненное мочеиспускание, вызванное спазмом мочевыводящих путей (обычно встречается при низком расположении камней); 
• олигурия: уменьшение количества мочи, характерное при полной закупорке одной стороны мочевого тракта;
• головная боль, слабость, сухость во рту, которые появляются спустя некоторое время и свидетельствуют о начале пиелонефрита (воспалительного процесса).

ДИАГНОСТИКА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

Для диагностики почечной колики обычно достаточно тщательного собранного анамнеза и ультразвукового исследования (УЗИ) мочевыводящей системы. Однако ультразвуковая картина, характерная для почечной колики, наблюдается не у всех больных, что связано с анатомическими особенностями пациента, длительностью почечной колики, ожирением, загазованностью кишечника и другими причинами, которые затрудняют УЗИ. В Клинике+31 в целях диагностики почечной колики и выявления конкремента применяются все современные методы, гарантирующие высокую точность результатов:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентгенографическое исследование (обзорная и экскреторная урография);
• радиоизотопная сцинтиграфия;
• мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

ЛЕЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ 

В первую очередь лечение почечной колики направлено на устранение боли и ликвидацию камней в почках. 
Выбор тактики и методики лечения почечной колики зависит от размера конкремента, его локализации, длительности заболевания, наличия осложнений и других факторов. 

Консервативное лечение почечной колики заключается во внутримышечном или внутривенном введении спазмолитиков и аналгетиков. Для облегчения отхождения камней и солей в острой стадии почечной колики назначаются литолитические и литокинетические препараты. Иногда для снятия болей применяются наркотические аналгетики, так как обычные средства боль не снимают.

При безуспешности перечисленных мероприятий с целью предотвращения осложнений пациенту проводится Операция при почечной колике необходима при наличии серьезных осложнений, которые могут привести к острому гнойному пиелонефриту и бактериемическому шоку. 

До появления малоинвазивных и современных технологий в медицине выполняли открытые оперативные вмешательства с целью удаления конкремента и восстановления оттока мочи из почки. Новейшая система оборудования в урологии позволяет удалить конкремент и восстановить отток мочи с минимальными болевыми вмешательствами, а часто и совсем без боли.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ В КЛИНИКЕ+31 

В отделении Урологии Клиники+31 лечение почечной колики происходит безболезненно и быстро, с применением универсального, безоперационного метода — дистанционной ударно-волновой литотрипсии на аппарате Dornier Lithotripter. На специальном аппарате — литотрипторе, формируется ударная волна, которая фокусируется на камне. Под воздействием ударной волны камень разрушается на мелкие фрагменты, которые затем выходят из организма естественным путем.

Отличительными особенностями данного метода являются высокая эффективность, широкий спектр применения и безболезненность процедуры. 

Применение ударно-волновой литотрипсии обеспечивает эффективное и быстрое дробление камней, а затем полное выведение их из организма. Период лечения и реабилитации очень короткий: ударно-волновая литотрипсия позволяет вернуться к обычному ритму жизни уже после одной-двух процедур. 

Специалисты Клиники+31 также применяют специальную методику контактного электромеханического и лазерного дробления камней, которая позволяет в кратчайшее время всего за 1 процедуру полностью избавиться от конкремента и восстановить отток мочи из почки. 

Контактная литотрипсия (дробление камней) — методика удаления камней почек и мочеточников без разреза. Дроблениекамней производится с помощью специального контактного электромеханического или лазерного аппарата литотрипсии (Германия). Процедура контактной литотрипсии осуществляется под спинальной или общей анестезией. Данный метод лечения почечной колики отличается высокой эффективностью (до 96%) и дает возможность избавиться от нескольких камней за одну процедуру. Кроме того, специалисты Клиники+31 отмечают малую травматичность и быструю реабилитацию при проведении контактной литотрипсии. Наибольшей эффективностью метод обладает при дроблении камней в средней и нижней трети мочеточника.

В Клинике+31 проводятся удаления конкрементов мочевыводящих путей любых локализаций и размеров. Малоинвазивные высокотехнологичные методы (дистанционная и контактная литотрипсия, перкутанная нефролитотрипсия — нефролитолапаксия) показаны особенно в тех случаях, когда невозможно открытое оперативное вмешательство. Современные методики позволяют в разы сократить сроки выздоровления и пребывания в стационаре.

После удаления конкрементов пациенту назначается дальнейшая терапия, направленная на метафилактику и профилактику мочекаменной болезни: диета с учетом нарушения обмена веществ в организме, определенные схемы и курсы приема литолитических и литокинетических препаратов и др.

Источник

Если у вас случился приступ почечной колики, реакция должна быть незамедлительной. Приступ почечной колики вызывает резкую, острую боль, которую невозможно терпеть.

В лучшем случае рядом с вами окажется кто-то из близких, или просто человек, который может помочь. В идеале, они должны знать как действовать в случае почечной колики. В этих случаях помощь будет мгновенной и эффективной.

В этой статье вы узнаете как оперативно избавиться от приступа, а также как снизить его вероятность.

Приступ почечной колики

Наиболее характерным симптомом камней почки и мочеточника является приступ острой боли — почечная колика. Причиной почечной колики является внезапное прекращение оттока мочи, вызванное закупоркой верхних мочевых путей камнем.

Нарушение оттока мочи приводит к переполнению лоханки мочой, повышению внутрилоханочного давления, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов чувствительных нервов ворот и фиброзной оболочки почки. Боли нарастают ввиду нарушения микроциркуляции в почке и развивающейся гипоксии почечной ткани и нервных окончаний сплетений, иннервирующих почку.

Приступ почечной колики, вызванной камнем, возникает внезапно, чаще во время или после физического напряжения, ходьбы, тряской езды, обильного приема жидкости.

В поясничной области и в подреберье появляются острые боли, распространяющиеся нередко на всю соответствующую половину живота. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат.

Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Вслед за острыми болями появляются тошнота, рвота, иногда учащенное болезненное мочеиспускание.

У некоторых больных наблюдаются рефлекторный парез кишечника, задержка стула, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта при почечной колике объясняются раздражением задней париетальной брюшины, прилежащей к передней поверхности жировой капсулы почки, и связями между нервными сплетениями почки и органов брюшной полости.

При почечной колике может наблюдаться олигурия, связанная как со снижением функции почки, закупоренной камнем, так и с усиленной потерей жидкости вследствие рвоты. Почечная колика сопровождается также слабостью, сухостью во рту, головной болью, ознобом и другими общими симптомами.

к оглавлению ↑

Первая помощь при почечных коликах

1. Дайте ему анальгезирующие средства и постарайтесь по максимуму обеспечить ему покой;
2. Эффективная помощь – применение тепла. В область поясницы приложите больному теплую грелку, а при возможности приготовьте теплую, или даже слегка горячую ванную. Именно горячая ванная расслабляет мышцы мочеточника и почечной лоханки и оказывает болеутоляющее действие.
3. Если у больного есть проблемы с сердцем – тепловая помощь ему только усугубит положение.
4. Приготовьте больному чай;
5. Включите любимый фильм, или любимую музыку. Релаксация – один из методов борьбы с почечной коликой.
6. Измеряйте температуру тела и артериальное давление.
7. Вызовите врача.

Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия.

Если больному разрешены ванны, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей. Исключение: если боли в правой почке.

Важно не принимать наркотических обезболивающих, даже если приступ сводит с ума. Неотложная помощь, которую окажут медики, будет целесообразнее, поскольку у них есть все препараты, способные снизить боль при необходимости. Нельзя забывать, что боль в левой части почки может также быть опасной, если больной — женщина.

Женские придатки расположены с обеих сторон, спазмы, которые может дать киста яичника, если она лопнула и повлекла разрыв органа, идентичны почечной колике. Если вы знаете о том, что у вас есть киста яичника или еще какое-то образование в организме, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи».

Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику.

Особенное внимание нужно уделить, если женщина беременная. Лечение почечных колик у женщин в положении может осуществляться только при поступлении в ближайший диспансер.

Колики почек у беременных очень схожи со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

к оглавлению ↑

Препараты для лечения почечных колек

При лечении желательно все препараты вводить внутримышечно, а не в виде таблеток. Эффективность возрастает в несколько раз, действие самого препараты наступает быстрее. Кроме того, данный недуг иногда сопровождается иными симптомами, например, тошнотой и рвотой. В этом случае можно ввести больному противорвотное, например, Церукал.

Лечение почечной колики в условиях стационара направлено на устранение спазма мышц и восстановление естественного пассажа мочи. Исследования помогают быстро и точно определить причину, ставшую первоисточником возникшей колики.

В любом случае нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак закупорки мочевыводящих путей.  Обструкция крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить причину закупорки путей при помощи точного лечения.

В противном случае состояние больного незамедлительно будет ухудшаться за счет повышения уровня интоксикации организма. Более того, есть много заболеваний, которые проявляются похожим образом. Перитониты — одно из самых опасных заболеваний, они требуют незамедлительного вмешательства хирурга во избежание летальности.

Полезно знать, что смертность в таких случаях имеет большой процент только по причине недальновидности самого больного и его близких. Кровотечение в брюшной полости развивается быстро, и тогда спасти жизнь становится трудно. Поэтому, даже если вы уверены, что справитесь с коликами самостоятельно, не медлите с визитом к лечащему урологу.

к оглавлению ↑

Обезболивающие при боли в почках — какие пить?

Анальгетики, применять следует крайне осторожно. В чем смысл анальгезирующих (болеутоляющих) средств? В том, что они способны ослабить и устранить чувство боли.

Обезболивающие препараты делят на две группы: ненаркотические и наркотические. Последние – это мощные средства против боли, которые, как правило, используются при злокачественных опухолях, травмах, инфарктах миокарда, операционных вмешательствах и других болезнях которые вызывают невыносимые болезненные ощущения.

Нельзя не заметить, что наркотические анальгетики имеют свои серьезные недостатки, которые вызывают опасения врачей. Подобные препараты особенно сильно влияют на центральную нервную систему, у человека возникает чувство эйфории.

Более того, при частом (многократном) применении возникает наркологическая зависимость (психологическая и физическая). Если у вас появилась физическая зависимость, возможны такие последствия как постоянное беспокойство, «ломающие» боли в теле, абстиненция.

Только если боль действительно мучительна и вызвана при этом серьезным заболеванием, допускается применение наркотических болеутоляющих препаратов. Препараты, относящиеся к этой группе: омнопом, морфин, фентанил, кодеин, эстоцини, промедол.

Обезболивающие при боли в почках, которые относят к ненаркотической группе подразделяются: на противовоспалительные средства (нестероидные) и анальгетики-антипиретики. Вторые обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Вы можете применять их в виде парацетамола и анальгина. Кроме того, в таких медицинских препаратах как темпалгин, пенталгин, баралгин, бенальгин и др. так же содержится анальгин. Особо известные препараты – эффералган, нурофен, панадол.

К группе противовоспалительных препаратов, которые снижают температуру тела, уменьшают боль и подавляют воспаление (неинфекционное, ассептические). Диклофенак натрия – весьма распространенный препарат из этой группы. Так же, к этой группе относят ацетилсалициловую кислоту, кофицил, бруфен, цитрамон, хлотазол, аскофен, индометацин.

Если у вас мучительные боли в почках, забудьте о рекламе «уникальное средство от всего на свете». Идите к врачу, пройдите обследование и будьте здоровы!

к оглавлению ↑

Симптомы почечной колики

При объективном общеклиническом обследовании больного с почечной коликой отмечают резко выраженную болезненность в области соответствующего подреберья, напряжение мышц передней брюшной стенки в этой области, резко положительный симптом Пастернацкого.

Пальпацию области почки и поколачивание поясничной области для выявления симптома Пастернацкого следует производить при почечной колике крайне осторожно, чтобы не вызвать стойкого усиления болевых ощущений.

Как избавиться от боли при камнях в почках

При камне в мочеточнике пальпация иногда выявляет наибольшую болезненность не в области почки, а в нижележащих отделах живота, в проекции того участка мочеточника, где расположен камень.

Приступ почечной колики может сопровождаться повышением температуры тела и нарастанием лейкоцитоза крови, что обусловлено пиеловенозным и пиелотубулярным рефлюксами.

Почечная колика, вызванная мелким камнем, как правило, заканчивается самопроизвольным его отхождением. Если камень не отошел, почечная колика может повториться.

У детей почечная колика встречается реже, чем у взрослых, что обусловлено наличием у них высокого процента мелких камней, которые через относительно широкие мочеточники легко опускаются в мочевой пузырь. Боли характеризуются своей умеренностью по силе и кратковременностью.

Нередко эти боли локализуются в области пупка и сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до высоких цифр. Дети раннего возраста не могут четко указать болевую точку.

к оглавлению ↑

Причины почечной колики

Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.

Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи.

Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.

Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем.

Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.

При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.

При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.

При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.

к оглавлению ↑

Рекомендации женщинам и девушкам

Стандартная рекомендация в такой ситуации – прибавка в весе. Если ребенка нет – врачи рекомендуют не задерживаться с родами, потому что после родов прибавляется количество забрюшинного жира.

Если мышцы пресса слабы – используйте бандаж, одевайте его перед тем, как встать утром с постели, бандаж поддержит почки.

Юным модницам следует также помнить, что если они довели себя до гипертонии, выходом может стать только операция – из поясничной мышцы выкраиваются «гамачки», в которых будут лежать почки, но и при этом мучения не закончатся – застой мочи в почках приводит к мочекаменной болезни и возникновению новых колик.

Мы настоятельно советуем девочкам серьезно задуматься о том, что им важнее – здоровье или мнимая красота, которая исчезнет, как только возникнут проблемы в организме. Снова появятся почечные колики, причины которых в том, что нечто мешает току мочи, – перегиб мочеточника, сгусток крови или камень, застрявший в протоках.

Когда появляется почечная колика, симптомы, предвещающие ее, просты – неприятное распирание в области подреберья. Затем возникает боль – по силе вторая после зубной. Могут появиться и тошнота, и рвота.

Мочеиспускание при учащенных позывах проходит малыми порциями, буквально по капле. При этом заболевший человек мечется, порой катаясь по полу, не осмысляя своих действий, – организм пытается сместить препятствие, мешающее току мочи. Это вгоняет в панику родных больного, стресс для всей семьи только будет усилен.

к оглавлению ↑

Если почки болят справа

Неотложная помощь при почечной колике может выразиться только в приеме спазмолитиков типа но-шпы: дать больному сразу 4 таблетки или сделать инъекцию, под действием спазмолитика стенки мочеточника расслабляются, и накопившаяся моча может просочиться в получившийся проток. Ни в коем случае не давать обезболивающих!!!

Причиной колики, особенно справа, может быть закупорка желчного протока или аппендицит, поэтому неквалифицированная помощь при почечной колике, как думают родственники, может смазать картину заболевания – значит нанести больному вред, порой непоправимый.

Следует вызвать скорую помощь, и только в больнице смогут установить точную причину колики и снять болевые ощущения. Если возникла почечная колика, первая помощь заключается в капельном введении большой дозы спазмолитиков и анальгетиков, под действием которой мочеточник раскроется.

При этом если камень повернется «нужной» стороной, он может выйти, но может и вновь закупорить проток, и проявиться через несколько часов, а то и суток. Именно поэтому больного наблюдают в стационаре не менее трех суток, то есть того времени, которого хватит почке для восстановления своей деятельности.

Свои особенности имеет почечная колика при беременности – тут причиной может стать обострение пиелонефрита или мочекаменная болезнь, болевые ощущения концентрируются справа, с отдачей в бедра и половые органы. Обращаться к врачу беременным нужно немедленно, во избежание преждевременных родов.

Все это важно, если колики возникают с правой стороны.

к оглавлению ↑

Если почки болят слева

Если же вы почувствовали, что возникла слева почечная колика, лечение, вернее, снятие симптомов, можно провести и в домашних условиях. Помимо применения лекарственных препаратов, в случае если возникли почечные колики, народное лечение станет не менее действенным, повторимся – если колика слева, где нет ни желчного пузыря, ни аппендикса.

Простейшие действия – лечь в ванну, наполненную настолько горячей водой, насколько только можно выдержать. Спазмы снимутся. Но совсем не лишним будет прием но-шпы, баралгина инъекционно или перорально, можно принять цистенал или раутекс (по 10 капель на кусочек сахара).

Если возникает почечная колика, первая помощь станет временным успокоением. Когда боль пройдет, визит к урологу обязателен! Если в течение суток-двух колику снять не удалось, на третьи сутки поднимается температура, потому что под давлением мочи рвутся почечные чашечки, возникают гнойнички, тут важна своевременная госпитализация. А

нтибиотики принимать нельзя! Микробы будут убиты, но останутся токсины, которые не выводятся с мочой, попадают в кровь, и последствиями может стать бактериемический шок.

к оглавлению ↑

Правильный диагноз поставит только врач!

Ставить диагноз самостоятельно – очень рискованно. С почечной коликой можно спутать аппендицит, воспаление придатков, прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечную непроходимость, панкреатит и тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника).

Диета при почечной колике

Важно помнить, что диета при почечной колике исключает соленое, копченое, бульоны, блюда из печени, бобовые и колбасы, шоколад и какао, крепкий чай. Показаны овощные супчики и отварные овощи, каши, овощные и фруктовые салаты.

Источник